導讀：胃腸道被稱為人類的第二“大腦”。每逢佳節，當人們盡情地宴飲歡聚時，胃腸道卻在經受巨大的考驗，日子過得並不舒坦。春節是胃腸疾病的高發期，而腸梗阻是常見的急腹癥之一。
腸梗阻，是指腸內容物在腸道中通過受阻，由此引發一系列癥狀。輕度腸梗阻問題不大，嚴重的腸梗阻卻可以造成腸壞死和繼發感染，危重者可導致毒血癥、感染性休克，甚至奪人性命。在結直腸外科專傢、中山大學附屬第六醫院院長蘭平教授看來，相當多的腸梗阻病人完全可以避免病發。識別腸梗阻四大“警報”，及早就醫，可防病情惡化。
病因：
有些是結直腸癌惹的禍
腸梗阻的類型多樣，需辨因施治。蘭平指出，腸梗阻的常見病因主要分為三大類，即機械性、動力性和血運性。機械性腸梗阻最常見， 腹部手術或腹內炎癥產生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因。老年人嵌頓性外疝或內疝也會造成腸梗阻。
有些腸梗阻是由於腸管先天性狹窄和畸形，或因疾病、手術等因素導致腸道狹窄所致。息肉或其他腸管病變可引起腸套疊，而腫瘤、成團蛔蟲、異物或糞塊等也會引起腸梗阻。
動力性腸梗阻多與腹部大手術、外傷、藥物、膿毒血癥、低鉀血癥、急性腸道炎癥、腸道功能紊亂及神經系統功能紊亂等有關。血運性腸梗阻主要與腸系膜動脈和靜脈血栓有關。
腸梗阻偏愛老人，但做過闌尾炎手術的年輕人，也受它青睞，容易因手術而發生粘連性腸梗阻。
“年輕人出現腸梗阻，一般癥狀不會太嚴重，而老年人則不同，容易變成重癥。”蘭平指出，超過50%的腸梗阻病因是腫瘤，經常有老人出現腸梗阻，一查病根，原來是結直腸癌在作祟。“有些腸梗阻是結直腸惡性腫瘤種下的‘果’，在臨床中相當常見。”蘭平說，惡性腫瘤生長迅速，局部可形成腫物或者侵犯腸壁引起腸壁僵硬，最後導致腸腔狹窄，產生腸梗阻。
癥狀：
腸梗阻有四大“信號”
腸梗阻重在早期發現，及時就醫。“腸梗阻最常見的四大癥狀就是：腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便。”蘭平指出，機械性腸梗阻發生時，可伴有腸鳴，仿佛有“氣塊”在腹中竄動，並受阻於某一部位。
在腸梗阻早期，嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液，進食或飲水均可引起嘔吐。此後，嘔吐隨梗阻部位高低而有所不同，一般是梗阻部位愈高，嘔吐出現愈早、愈頻繁。
腹脹的程度則與梗阻部位有關。高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著，遍及全腹。
完全性腸梗阻發生後，患者往往不再從肛門排氣排便，但在高位梗阻的早期，梗阻部位以下，仍可排氣排便。
蘭平提醒，腸梗阻患者並不一定都會產生這些癥狀，這些癥狀也會和急性胃腸炎、急性胰腺炎、消化性潰瘍的癥狀相類似。如果出現瞭腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便等典型癥狀，腹部突然隆起，可聽到明顯的腹鳴音，而且以前曾做過腹部手術，應馬上去醫院。老年人如果出現便秘、進行性腹脹腹痛，則要警惕腫瘤引起的腸梗阻，同時也不排除乙狀結腸扭轉。
預防：
首先要保持飲食衛生
預防腸梗阻，首先要保持飲食衛生，不潔飲食會引起腸梗阻。飽食後不要劇烈運動，以避免發生腸扭轉。發生腸梗阻後，即使在緩解期，也不要吃較硬的食物，最好以半流飲食為主。
老年人應多選擇易消化、含纖維素多的蔬菜，少吃肉。一些不易嚼爛、易形成團塊的食物，如糯米、葡萄、香菇、竹筍、黃豆芽、動物筋膜、肌腱等，要盡量少食。要重視牙齒保養或修復，因為老人牙齒衰老、脫落，易造成咀嚼不全，食物易形成團塊阻塞腸腔。同時老年人要防治便秘，平時應多活動、多飲水、少吃辛辣食物，必要時可選用些藥物調節腸道分泌功能，促進腸蠕動，幫助糞便軟化，預防腸梗阻。
最重要的是，老年人應定期體檢，尤其是驗血、胃腸鏡等項目，有助於早期發現腸道腫瘤，爭取早期治療，預防腫瘤性腸梗阻。
Orignal From: 腸梗阻有四大警報
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